ASPEKTY NEUROLOGICZNE

0
Rate this post

Wśród efektów fizycznych spowodowanych przyjmowaniem MDMA są zmiany behawioralne na poziomie autonomicznym (nadciśnienie, przyspieszone bicie serca, zwiększona czujność i pobudzenie psychoruchowe), biegunka, nudności, suchość w ustach i rozszerzenie źrenic.

Charakterystycznymi objawami są przedłużone i mimowolne skurcze mięśni żuchwy oraz bruksizm (mimowolne otarcie łuków zębowych).

W najcięższych przypadkach hipertermia, ostra niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca oraz przypadki odwodnienia spowodowane brakiem odczuwania pragnienia i zmęczenia. Ponadto stosowanie ekstazy powoduje powstawanie postaw psychotycznych (napady paniki, urojenia prześladowcze i powtarzalne zachowania), deficyty pamięci i koncentracji, zmiany rytmu snu i czuwania oraz epizody depresyjne.

Bardzo poważne uszkodzenia powstają w związku z uwalnianiem i produkcją serotoniny, co skutkuje deficytami psychicznymi, w szczególności kontrolą nastroju.

Regresja uszkodzeń jest na ogół powolna i częściowa

Wielokrotnie przyjmowane MDMA generuje tolerancję, a więc stopniowe zwiększanie ilości tabletek w celu uzyskania pożądanego efektu oraz uzależnienie zarówno psychiczne, jak i fizyczne.

Odstawienie substancji powoduje zmęczenie, pocenie się, skurcze mięśni, niepokój, drażliwość, wzmożony sen i nastrój, powodujące stany depresyjne z powodu niskiej produkcji serotoniny.

MDMA działa poprzez modyfikację normalnego funkcjonowania neuronów serotoninergicznych, hamując wychwyt zwrotny serotoniny oraz powodując uczucie dobrego samopoczucia i dobrego nastroju.

  • Ten neuroprzekaźnik odgrywa ważną rolę w regulacji nastroju, snu, temperatury ciała, seksualności i apetytu.
  • Nadmierne uwalnianie serotoniny powoduje jej akumulację w mózgu, a następnie odwrotny efekt charakteryzujący się blokowaniem jej syntezy.

Amfetaminy są substancjami sympatykomimetycznymi o właściwościach stymulujących ośrodkowy układ nerwowy i euforycznych, których toksyczne działania niepożądane obejmują majaczenie, nadciśnienie, drgawki i hipertermię (która może powodować rabdomiolizę i niewydolność nerek).

Toksyczność jest leczona wspomagająco, w tym dożylnymi benzodiazepinami (w przypadku pobudzenia, nadciśnienia i drgawek) oraz technikami chłodzenia (w hipertermii).

Nie ma typowego zespołu odstawienia

Protoplasta tej klasy substancji, amfetamina, została zmodyfikowana różnymi podstawieniami w swoim pierścieniu fenolowym, co doprowadziło do wielu wariantów, w tym metamfetaminy, metylenodioksymetamfetaminy (ecstasy, MDMA), metylenodioksyetyloamfetaminy i wielu innych.

Niektóre amfetaminy, w tym dekstroamfetamina, metamfetamina i pokrewny metylofenidat, są szeroko stosowane w medycynie w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, otyłości i narkolepsji, tworząc w ten sposób możliwe źródło nielegalnego użycia. Metamfetamina jest łatwo wytwarzana nielegalnie.

Patofizjologia

  1. nie-ma-typowego-zespolu-odstawieniaAmfetaminy ułatwiają uwalnianie katecholamin poprzez zwiększenie wewnątrzsynaptycznych poziomów norepinefryny, dopaminy i serotoniny.
  2. Wynikająca z tego wyraźna stymulacja receptorów alfa i beta oraz ogólne pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego są odpowiedzialne za „pożądane” skutki zwiększonej czujności, euforii i anoreksji, jak również niepożądane skutki majaczenia, nadciśnienia, hipertermii i drgawek.

Skutki amfetamin są podobne, z różnymi intensywnościami i czasem trwania efektów psychoaktywnych; metylenodioksymetamfetamina (MDMA) i jej odpowiedniki mają większe właściwości poprawiające nastrój, prawdopodobnie związane z większym wpływem na serotoninę. Amfetaminy można zażywać doustnie w postaci pigułek lub kapsułek, donosowo, wziewnie, wędzone lub w postaci zastrzyków.

Skutki przewlekłe

Wielokrotne zażywanie amfetaminy uzależnia. Tolerancja rozwija się powoli, ale w końcu możesz spożyć lub wstrzyknąć kilkaset razy większe ilości niż na początku. Tolerancja na różne efekty nie rozwija się równomiernie. Tachykardia i zwiększona czujność zmniejszają się, ale mogą wystąpić halucynacje i urojenia.

Amfetaminy zazwyczaj powodują zaburzenia erekcji u mężczyzn, chociaż zwiększają popęd seksualny. Stosowanie wiąże się z niebezpiecznymi praktykami seksualnymi, a osoby, które je przyjmują, mają zwiększone ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową, w tym zakażenia wirusem HIV. Ci, którzy nadużywają amfetaminy, są podatni na kontuzje, ponieważ substancja wywołuje podekscytowanie i wielkość, a następnie nadmierne zmęczenie i senność.

Może wystąpić martwicze zapalenie naczyń obejmujące kilka układów narządów.

Stosowanie niektórych środków hamujących apetyt związanych z amfetaminą (deksfenfluramina, fenfluramina, fentermina) wiąże się z chorobą zastawkową serca. Deksfenfluramina i fenfluramina zostały usunięte z rynku USA w 1997 roku. Produkty fentermina-fenfluramina (fen-fen) również zostały wycofane z rynku USA, ale sama fentermina i to w połączeniu z topiramatem są dostępne jako suplementy anorektyczne.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Proszę wpisać swój komentarz!
Proszę podać swoje imię tutaj